原标题：癌症，年轻化了吗？

据世卫资料，2020年全球罹患癌症的总人数达到1929万、死亡人数也增加至996万。全球五分之一的人在其一生中都会罹患癌症，八分之一的男性和十一分之一的女性会死于癌症。

除夕已过，春晚已结束，但守岁+娱乐的余热仍在延续。

贾玲今年春晚节目《一波三折》里，用小品的方式对老年人体检进行了科普，下品里，贾玲扮演的大妈因为不敢去体检，搞错了体检结果而闹出许多乌龙，最终总结出要多体检，多锻炼，少看网上的养生文章，才能尽量让身体健康的结论。

多体检，多锻炼，看似六个轻描淡写的字眼，可现实中又有多少人能做到呢？

送你一朵小红花，开在你昨天新长的枝桠。不共戴天的冰水啊，义无反顾的烈酒啊，多么苦难的日子里，你都已战胜了它。

这是抗癌题材电影《送你一朵小红花》的主题曲词曲作者赵英俊2月3日因癌症离世。这位充满才华的音乐制作人在与病魔的战斗中，最终没有得到那朵小红花，年仅43岁。

就在赵英俊离世的那天早晨，关于世卫组织的一条消息登上热搜，世界卫生组织国际癌症研究机构数据显示，2020年全球新发癌症病例1929万例，乳腺癌取代肺癌，成为全球第一大癌。

每年的2月4日，是世界癌症日，这个由国际抗癌联盟（UICC）于2000年发起的旨在加快癌症研究、预防及治疗等领域的进展，为人类造福的日子已经走过了21个年头。今年的主题是“关爱患者，共同抗癌”。

癌症一次次映入公众眼帘，概率、坏运气，分子很小，但分母很大，命运的决定权变成了由检查报告上几组单薄的数据来决定，癌症也成为人类健康的主要敌手之一。

中国是全球新发癌症病例最多国家

据世卫资料，2020年全球罹患癌症的总人数达到1929万、死亡人数也增加至996万。全球五分之一的人在其一生中都会罹患癌症，八分之一的男性和十一分之一的女性会死于癌症。

随着全球人口增长和预期寿命增加，癌症将会更加常见，预计未来数年内，全球癌症发病人数仍将进一步加剧，2040年的新增患者数量可能将比2020年高出47%。

世卫组织癌症控制官员埃尔巴维介绍说，2020年在疫情的笼罩下，由于癌症患者免疫系统受到抑制，感染新冠病毒后的患病率和死亡率也在增高，未来几年疫情还将继续影响因癌症而去世的总人数。

虽然发达国家新发癌症率较高，但未来癌症患者增幅最大的地区将是低收入和中等收入国家，癌症带给社会的经济负担十分沉重且正在增加。

由于我国人口基数大，且人口老龄化加深，在全球新发癌症病例中，中国以23.7%的占比，成为全球癌症新增人数最多的国家。

2020年，全国有457万新发癌症病例，300万死亡病例，全球每4名新增癌症患者中，就有1名发生在中国，国内每天约有1.25万人确诊罹患癌症。

2019年发布的国家癌症中心最新报告显示：近10年来，我国癌症发病率每年保持约3.9%的增幅，死亡率每年保持2.5%的增幅。

我国癌症发病率不断增长除了与环境污染、情绪压力、饮食习惯等有关外，与中国老龄化进程加快也有分不开的关系。

从医学角度看，癌症是人体细胞在基因因素、老龄化和三种外部因素之间的相互作用下，细胞发生突变的结果，老龄化在这其中占了很大一部分。

虽然数据不容乐观，但从另一个角度看，还有一个好的因素，那就是中国的癌症筛查率提高了，因为90%的癌症在潜伏期可能都没有病症，但当显示出症状时，大多都到了晚期。

早筛查，早治疗，所以筛查带来的癌症发病数字增加，也不算一件坏事。

乳腺癌，女性的“头号杀手”

值得注意的是，2020年全球乳腺癌病例增加了226万，占到所有癌症比例的近12%，首次超过肺癌成为世界上最高发的癌症种类，同时也是女性群体中致死率最高的癌症。

世卫组织认为，肥胖是导致女性罹患乳腺癌的常见风险因素之一。目前乳腺癌已成为危害女性健康的重要疾病，发病率逐年上升，并且逐渐呈现出年轻化、城市化的趋势。

女性压力过大、精神总紧张都会使身体的内分泌紊乱，长期熬夜必然打乱人体生物钟，导致女性内分泌紊乱。营养过剩也是诱发乳腺癌的风险因素，不少白领工作遭遇压力时，通过暴饮暴食来缓解。

世卫组织也警告称，除了乳腺癌，大约有1/3的癌症死亡原因都是吸烟、肥胖、水果和蔬菜摄入量低、缺乏体育锻炼及酗酒。

癌症的发病与自然环境、生活条件息息相关，与全球癌症谱不同的是，中国最常见的癌症依次为肺癌、结直肠癌、胃癌、乳腺癌和肝癌。

2020年肺癌新发病例82万，死亡病例71万。消化道癌症结直肠癌和胃癌新发病例达到104万，胃癌、结直肠癌、食管癌死亡96万。

消化道癌症多见，死亡病例多，大多都与地域文化、饮食模式、摄入食物营养及食品质量问题相关。

肺癌、肝癌这两个死亡人数最高的癌症，在我国有着深切影响。

世卫组织数据显示，我国有近3亿烟民，烟草导致多种疾病，是1/3以上癌症的高危因素，吸烟的人患上肺癌的风险为常人的20倍。

2020年我国有7000万乙肝病毒携带者，全球新发肝癌患者91万人，中国占了近一半——41万人。但随着乙肝疫苗的推广，我国乙肝病毒携带者将会越来越少，相信肝癌新发病例也会下降。

癌症年轻化了吗？

在一般认知里，身患癌症的大多都是老年人，年轻总与健康对应，所以青年与癌症的遭遇，总会给人难以接受的巨大错愕感。

赵英俊因癌症离世时43岁，“香港的女儿”梅艳芳因宫颈癌离世时40岁，歌手姚贝娜离我们远去时仅34岁。

是癌症年轻化了吗？

通过IHME监测国内癌症患者数据显示，中国的癌症呈现出的特征是：既在“老龄化”，又在“年轻化”！

可以看出，从1990年到2017年，老年癌症患者比例在不断增加，年龄越大，发病率越高，呈现出“老龄化”特点。

另一方面，多种癌症类型在年轻人中的发病率在持续提高，15-49岁人群的患癌比例也从0.35%增加到0.89%，且5岁以下儿童患病率直接提高了2个百分点，成为各年龄段中增长比例最高的。

人的身体机能随着年龄增长逐渐丧失部分功能，免疫力下降，老年患癌人数增多，这是不可忽视的事实；但另一方面，我们也不能忽视年轻人癌症风险在增加这个事实，其中最典型的就是乳腺癌、结直肠癌这两种和现代生活方式密切相关的癌症，不仅发病数量在增加，发病年龄也越来越早。

癌症，真的无药可治了吗？

并不是这样，国际抗癌联盟提出，1/3的癌症是可以预防的，1/3的癌症如能早期诊断是可以治愈的，1/3的癌症可以减轻痛苦，延长生命。因此，大家不必谈癌色变。

从目前国内癌症病患数据看，肺癌是发病人数和死亡人数最多的，男性患癌的概率明显高于女性，男性癌症发病率和死亡率都高于女性。

《中国中青年防癌科普报告》曾指出，中青年不良的生活方式是致癌的最大元凶。不良饮食习惯、缺乏运动、肥胖、吸烟、饮酒和滥用保健品等都会导致癌症的发生，其中吸烟、肥胖、饮酒位列致癌因素前三。

吸烟是肺癌第一大诱因，我国烟民数量多，且非吸烟者的二手烟暴露率高达68.1%。每天两包烟的人，有1/7的概率死于肺癌，每年二手烟会导致89万人患上相关疾病死亡。

还有饮酒。2016年全球约有37.6万人死于饮酒诱发的癌症，占全部癌症死亡的4.2%。在30-34岁的年轻人中，这一比例高达13.9%。

目前，烟草和酒精都是世卫组织认为可预防的癌症危险因素。远离烟草、限制饮酒、改善膳食、控制体重、坚持锻炼变得尤为重要。

除了日常饮食、生活方式的积极改变，提早筛查也很有必要，全国癌症防治专家、上海复旦肿瘤医院预防部主任郑莹认为：“肿瘤预防应贯穿于中青年日常生活中。中青年工作压力大，生活节奏快，更需要养成健康的生活习惯，尤其是要重视癌症的早预防和早发现。”

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责任编辑：武晓东 SN241

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